При бронхоскопии в Израиле производится непосредственный осмотр слизистой оболочки и просвета трахеобронхиального дерева (трахеи и бронхов) с применением гибкого эндоскопического прибора, называемого бронхофиброскопом или жесткого эндоскопа, называемого бронхоскопом. Во время процедуры гибкий бронхофиброскоп, снабжённый фото - или видеокамерой на конце, вводится через нос или через рот в просвет трахеи и бронхов, позволяя постепенно осмотреть нижележащие отделы трахеобронхиального дерева с обеих сторон. В дополнение к диагностическому исследованию дыхательных путей, бронхоскопия позволяет провести биопсию, удалить инородные тела, а также ввести лекарственные препараты. Диаметр эндоскопа существенно меньше просвета трахеи и бронхов, поэтому не вызывает боли и затруднений дыхания. Получаемое изображение с фото - или видеокамеры бронхоскопа передается в компьютер или на экран телевизора. Рентгенологическое исследование органов грудной клетки предшествует выполнению бронхоскопии.
Показания к бронхоскопии
- Подозрение на опухоль трахеи, бронхов или лёгких
- Воспаление в бронхах
- Жалоба на кровохаркание
- Диссеминированные заболевания легких
- Сужение трахеи и бронхов (рубцовые или опухолевые стенозы
- Острый абсцесс легкого
- Бронхиальная астма тяжелого течения
Необходимые анализы перед проведением бронхоскопии
- Рентгенологическое исследование органов грудной клетки
- Электрокардиография
- Анализ крови (концентрация кислорода и углекислого газа, свёртываемость крови (коагулограмма), уровень мочевины).
Подготовка к бронхоскопии
- Процедура выполняется строго натощак, по истечению 12 часов после приема пищи и при воздержании от питья воды в день исследования.
- При необходимости принимать какие-либо медикаменты следует проконсультироваться с врачом о расписании приема в день исследования.
- По усмотрению врача назначаются успокоительные (седативные) препараты, принимаемые на ночь перед процедурой, с целью снижения состояния тревоги, связанной с предстоящим исследованием.
- Необходимо осведомить врача перед началом процедуры о наличии аллергии на какие-либо лекарства и продукты.
Проведение бронхоскопии в Израиле
- Процедура бронхоскопии проводится врачами, специализирующимися в области эндоскопии.
- Перед началом процедуры, при необходимости, пациент получает дополнительное успокоительное лекарство.
- При наличии съемных зубных протезов или других инородных тел в полости рта или носа необходимо их снять, чтобы избежать их смещения и попадания в дыхательные пути во время исследования.
- Для устранения болезненных ощущений и подавления кашлевого рефлекса выполняется местная анестезия слизистой носовой полости и ротоглотки при помощи аэрозоля. После этого постепенно появляется чувство небольшой заложенности носа, наступает онемение языка и неба.
- По усмотрению врача процедура выполняется в сидячем или лежачем положении.
- Бронхоскоп вводится в дыхательные пути через нос или через рот под контролем зрения.
- Поверхность глотки, трахеи, а также крупных и мелких бронхов тщательно рассматривается врачом и проводится запись изображения на видеокамеру.
- Для уточнения диагноза, при необходимости, проводится биопсия слизистой оболочки дыхательных путей. Следует отметить, что эта манипуляция, как и вся процедура безболезненна.
- В соответствии с показаниями проводятся соответствующие лечебные мероприятия.
Последствия бронхоскопии
Следует воздержаться от принятия пищи и жидкости в течение 20-30 минут после окончания процедуры, чтобы дождаться полного прекращения чувства онемения языка и глотки, возникшего вследствие анестезии. При выполнении биопсии следует проконсультироваться с врачом по поводу времени приема пищи.