Хронические болезни почек
Хронические болезни почек и их лечение – являются актуальной проблемой в любой стране. При лечении почек в Израиле используются последние разработки и передовые достижения в области здравоохранения. Успехи медицины Израиля известны во всем мире, поэтому пациенты, желающие получить лечение за границей чаще всего выбирают Израиль. Успешное лечение болезней почек в Израиле можно пройти во всех клиниках Ассоциации Медицинских Центров Израиля. Хроническая болезнь почек - это повреждение почек или снижение их функциональных возможностей, которые сохраняются в течение 3 месяцев и более. Главная функция почек – фильтрация крови с удалением отходов (продуктов жизнедеятельности) и излишков жидкости. Через них ежедневно проходит примерно 200 литров крови и образуется около 2-х литров мочи. Почки осуществляют важную роль в регулировании содержания минералов в крови, таких как кальций, натрий, калий. В почках вырабатывается ренин, гормон регулирующий объем крови и артериальное давление. Почки производят гормон эритропоэтин, который отвечает за выработку красных кровяных клеток в костном мозге
Хроническая болезнь почек (ХБП)
Хронические болезни почек характеризуется постепенным снижением функции почек в течение продолжительного времени. В начале заболевания клинические симптомы отсутствуют, диагноз можно поставить только на основании лабораторных исследований. Основные причины развития хронической болезни почек:
- высокое артериальное давление
- сахарный диабет
- повреждение почечной артерии
- увеличенная предстательная железа
- камни в почках
- заболевания почек: поликистоз почек, гломерулонефрит, пиелонефрит
- опухоль, блокирующая отток мочи
- прием некоторых лекарств (анальгетики, диуретики и противовоспалительные средства)
- токсическое поражение почек
Симптомы хронического заболевания почек
Симптомы болезни почек могут возникнуть через несколько месяцев после снижения функции почек, но порой жалобы и признаки отсутствует в течение 30 лет и более. Существуют симптомы, позволяющие заподозрить болезни почек:
- появление отеков
- нарушение мочеиспускательной деятельности (уменьшение суточного количества и цвета мочи, учащенные позывы на мочеиспускание)
- усталость, сонливость
- общая слабость, недомогание
- потеря аппетита, снижение веса
- боли и дискомфорт в поясничной области
- появление чувства жажды
- высокое кровяное давление
- кожный зуд
- анемия
Снижение функции почек проявляется в накоплении жидкости, продуктов обмена и токсичных веществ в организме. Нарушенная работа почек приводит к образованию камней, росту кровяного давления, ацидозу, повышению уровня холестерина в крови. При прогрессировании заболевания функция фильтрации крови практически утрачивается и происходит самоотравление организма продуктами обмена, в таком случае без диализа или трансплантации почки не обойтись. Согласно современной классификации основными показателями, определяющими стадию заболевания, является скорость клубочковой фильтрации и признаки почечного повреждения.
Диагностика хронических болезней почки
Для постановки диагноза хронические болезни почек, определения его стадии необходимо провести ряд лабораторных исследований и процедур, которые выполнимы в амбулаторных условиях, которые помогут обнаружить заболевание и отследить его динамику.
- определение величин артериального давления
- общий и биохимический анализ крови
- общий анализ мочи
- УЗИ почек
Анализ мочи
Анализ мочи дает представление о работе почек позволяет оценить состояние здоровья пациента и эффективность назначенной терапии. Исследование суточной пробы мочи позволяет определить белок, мочевину и креатинин. Показатели содержания мочевины и креатинина используются для вычисления скорости клубочковой фильтрации, функциональности почек. Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) является одним из важных показателей работоспособности почек.
Анализ крови
Кровь исследуется на ряд показателей, характеризующих уровень электролитов, присутствие креатинина.
Ультразвуковое исследование почек
УЗИ почек позволяет увидеть изменения, произошедшие в них: наличие непроходимости, выявит камни и определит кровоснабжение обеих почек.
Лечение хронической болезни почек в Израиле
Лечение хронической болезни почек в Израиле проводится в соответствии с назначениями врача и зависит от симптомов и стадии заболевания Важным моментом является коррекция питания. Ограничение ряда продуктов позволит сократить количество осложнения и замедлить развитие болезни.
Диетологические рекомендации израильских врачей
Сократить количество белка (избыток аминокислот нарушает кровоток в почках, заставляя их работать с перегрузкой). Ограничить употребления соли до 2-4 грамм в сутки, что позволит предупредить появление отеков и контролировать кровяное давление. Выпивать объем жидкости согласно рекомендациям врача. Ограничить употребление калия ( при прогрессировании заболевания почки не могут удалить излишки калия, что может привести к нарушению сердечного ритма). Сократить потребление фосфора. КЛЮЧЕВЫЕ МОМЕНТЫ В ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК:
Замедление развития заболевания
Стратегия приостановлению прогрессированию болезни включает:
- контроль уровня глюкозы в крови
- контроль кровяного давления
- соблюдение диеты
- отказ от курения
- избавление от излишнего веса.
- Упор в лечении на основные причины заболевания
Диагностика и лечение осложнений заболевания:
- анемии
- артериальной гипертонии
- метаболического ацидоза
- заболеваний костей
- гиперкалиемии
- гиперфосфатемии
Заместительная терапия
Существует три основных метода заместительной терапии при болезнях почек:
- перитонеальный диализ
- гемодиализ
- трансплантация почки.
Диализ в клиниках Ассоциации медицинских центров Израиля проводят пациентам с 4-5 стадией ХБП. Трансплантация почки в Израиле является одним из видов лечения болезней почек, эффективность которого составляет 85-90%.