Митральная недостаточность - диагностика и лечение в Израиле

Недостаточность митрального клапана представляет собой порок сердца, при котором наблюдается обратный ток крови через митральный клапан от левого желудочка в левое предсердие. В норме кровоток регулируется односторонними сердечными клапанами, которые обеспечивают циркуляцию крови только в одном направлении. При заболевании митрального клапана часть крови, которая должна сбрасываться в организм, попадает обратно через левое предсердие. В том случае, когда происходит значительная утечка крови, пациенты, страдающие недостаточностью митрального клапана, нуждаются в серьезном лечении. Чем скорее больной обратится к врачу, тем благоприятнее прогноз заболевания. При первых признаках заболевания митрального клапана необходимо сразу обратиться к врачу.

Причины заболевания

Существует несколько основных причин утечки крови через сердечные клапаны. Врожденные патологии, а также инфекционные заболевания могут способствовать деформации клапанов. Сердечные приступы являются главной причиной развития митральной недостаточности, так как клапаны уже не могут работать эффективно при увеличенном сердце. Более подробно причины заболевания митрального клапана представлены ниже:

• Ревматизм представляет собой инфекционное заболевание, ведущее к повреждению внутренней поверхности сердца и образованию рубцов на тканях сердечных клапанов.
• Сердечный приступ вызывает недостаточное кровоснабжение, которое способствует ослаблению мышц, поддерживающих митральный клапан, что приводит к утечке крови.
• Различные врожденные пороки сердца являются частой причиной деформации митрального клапана
• Заболевания сердечной мышцы могут вызывать повреждения мускулатуры сердца, растягивая кольцо митрального клапана так, что оно прекращает смыкаться. Среди причин болезни сердечной мышцы отмечают: злоупотребление алкоголем, применение лекарственных препаратов, воздействие радиации, мышечную дистрофию, истощение, онкозаболевания, а также ряд воспалительных процессов и нарушений метаболизма.
• Пролапс митрального клапана – аномальное закрытие митрального клапана с прогибанием створок в полость левого предсердия. Такая патология может быть как врожденной, так и приобретенной.

Факторы риска

Существует ряд факторов, способных увеличить частоту развития митральной недостаточности. Пациенту необходимо обратиться за медицинской помощью, если он подвержен воздействию следующих факторов риска:

• Ревматизм и другие инфекционные заболевания
• Воспалительные заболевания суставов: волчанка и ревматоидный артрит
• Болезни накопления: гемохроматоз и отложение гликогена в клетках организма
• Сердечные заболевания
• Заболевания мышц
• Истощение
• Алкоголизм
• Радиация
• Проведение химиотерапии
• Прием лекарственных препаратов, представляющих риск для организма (литий, сульфамиды, фенотиазины)

Симптомы недостаточности митрального клапана

Скорость, с которой проявляются симптомы недостаточности митрального клапана, тесно связана с причиной заболевания. Острая форма течения болезни способствует резкому проявлению симптомов, в то время как латентное или хроническое ее течение приводит к задержке проявления основных признаков. Представленные ниже симптомы могут быть характерны для митральной недостаточности и должны свидетельствовать о необходимости визита к врачу.

• Хроническое прогрессирующее утомление
• Одышка, особенно при физической нагрузке
• Одышка в положении лежа
• Учащенное сердцебиение или частота сердечных сокращений (что может свидетельствовать о развитии аномального сердечного ритма как результат утечки крови через клапан)

Диагностика недостаточности митрального клапана в Израиле

Лечащий врач должен изучить симптомы и историю болезни. Для этого необходимо провести физический осмотр пациента. С помощью стетоскопа кардиолог прослушивает специфические шумы при работе клапанов. Методы диагностики недостаточности митрального клапана включают следующие исследования:

• Рентгенография
• Электрокардиография
• Эхокардиография
• Катетеризация сердца

Лечение недостаточности митрального клапана в Израиле

Выбор метода лечения зависит от степени тяжести заболевания и причины утечки клапана, а также размеров сердца и его функционального состояния. Врач обсудит с пациентом оптимальный план лечения. Для лечения недостаточности митрального клапана применяются различные методы. Лечение основного заболевания может полностью исправить существующий дефект митрального клапана. Начало лечения зависит от скорости и степени развития симптомов заболевания. При хронической и латентной форме течения болезни применение медицинских препаратов может оказывать благоприятное влияние на восстановление размеров сердца, однако не иметь эффекта непосредственно на состояние клапана. В таком случае хирургическое вмешательство является необходимым. В острой и быстро прогрессирующей форме заболевания положительный эффект лекарственных средств ограничен краткосрочной стабилизацией до тех пор, пока не будет выполнена операция. В случае резкого снижения артериального давления врач назначает внутривенные препараты. Если этого недостаточно, для поддержания кровяного давления может быть использована внутриаортальная баллонная контрпульсация.

Хирургическое вмешательство

Существует несколько способов проведения операций на открытом сердце для устранения дефекта сердечных клапанов. Выбор определенного способа зависит от конкретного состояния клапана и мнения опытного хирурга. В большинстве случаев, рекоммендуется полная замена сердечного клапана.

Профилактика недостаточности митрального клапана

Для того чтобы уменьшить риск развития недостаточности митрального клапана, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• Контроль веса, кровяного давления, умеренная физическая нагрузка, правильное питание и наблюдение за уровнем холестерина в крови предотвращает развитие сердечных заболеваний
• Профилактика инфекционных заболеваний: фарингита, тонзиллита, скарлатины и ревматизма
• Умеренное потребление спиртных напитков