О препарате
Ревлимид – противоопухолевый препарат, иммуномодулятор с антиангиогенными свойствами, предназначенный для лечения больных с диагнозом множественная миелома, когда уже ранее была пройдена терапия другими лекарственным средством без положительных результатов.
10 мг - 6 352$
25 мг - 7 308$
21 таблетка (в упаковке)
Revlimid одобрен FDA в 2013 году для лечения рецидивирующей мантийноклеточной лимфомы, когда два предыдущих курса терапии не привели к ремиссии заболевания. Одобрение основано на результатах, полученных в ходе испытания. В нем приняли участие больные, ранее лечившиеся Ритуксимабом, Антрациклином, Циклофосфомидом. После 21-дневного курса Ревлимидом, наблюдался положительный эффект. Заболевание переставало прогрессировать, улучшалось общее состояние пациентов.
Состав
Ревлимид производится в виде непрозрачных твердых капсул из желатина цилиндрической формы, состоящих из двух половинок. Внутри порошок белого или желтоватого цвета. Капсулы выпускаются по 5, 10, 15, 25 мг. На поверхности просматривается маркировка темными чернилами.
Действующее вещество – леналидомид. Вспомогательные компоненты – кроскармеллоза натрия, магния стеарат, лактоза, микрокристаллическая целлюлоза. Капсула состоит из диоксида титана и желатина.
Фармакологическое действие
Ревлимид относится к классу иммуномодуляторов нового поколения, разработанных для борьбы с раковыми клетками. Препарат выделяется дополнительными антиангиогенными свойствами.
Действующее вещество леналидомид – это ингибитор секреции мононуклеарных клеток крови, связанных с противовоспалительным действием. Он повышает их выработку. В результате происходит ингибирование не ферментной активности ЦОГ-2, полиферация Т-клеток, быстро синтезируются интерфероны и ИЛ-2.
Леналидомид помогает появлению эндотелиальных клеток и микрососудов, фактора роста с помощью клеток опухоли предстательной железы РС-3.
Клинические испытания доказали пользу и безопасность Ревлимида в комбинации с дексаметазоном. В таком сочетании наступают положительные результаты, в отличие от монотерапии дексаметазоном.
Показания
Препарат Revlimid назначается лечащим врачом пациентам с диагнозом:
- множественная миелома, когда уже было пройдено один или два курса лечения другими противоопухолевыми средствами;
- рецидивирующая лимфома из мантийных клеток, если предыдущая терапия оказалась безрезультатной.
Противопоказания
Ревлимид не назначают при беременности и грудном вскармливании, так как подробно не изучено влияние препарата на формирующийся плод и детский организм. По этой причине запрет распространяется на детей до 18 лет.
Лекарство содержит лактозу, поэтому оно не подходит людям с лактозной непереносимостью, когда нарушается всасывание глюкозы-галактозы.
Гиперчувствительность к компонентам препарата – повод отказаться от лечения.
Осторожность соблюдают пациенты пожилого возраста и с нарушениями функции почек.
Побочные эффекты
При прохождении курса терапии Ревлимидом в комбинации с дексаметазоном в 40% случаев возникают нейтропения, запоры (24% пациентов), тромбоцитопения(19%), астения (18%), сыпь (10%), диарея (14%).
Нейтропения и тромбоцитопения зависит от установленной дозы. Снижение дозировки ведет к уменьшению нежелательной реакции или полному исчезновению.
Другие побочные действия:
- пневмония, проблемы с работой легких;
- заражение крови, вирусные, бактериальные инфекции, синусит;
- рак кожи, базалиома;
- гипотериоз, гирокалемия, гипомагниемия, гипокальциемия;
- снижение аппетита, вкусовые изменения;
- головокружение, нарушение ориентации в пространстве;
- снижение остроты зрения, шум в ушах;
- аритмия, желудочковая экстрасистолия;
- тромбоз глубоких вен и легочных артерий;
- одышка, носовое кровотечение;
- тошнота, рвота, экзема, сухость кожи, зуд.
Способ применения и дозировка
Ревлимид принимается внутрь до или после еды каждый день в одно и то же время. Капсулы нельзя измельчать, разжевывать, вскрывать. Лекарство больной глотает, запивая большим количеством воды.
Первоначальная доза при множественной миеломе составляет 25 мг в сутки в течение 21 дня. Полный цикл равен 28 дням.
Параллельно принимается дексаметазон в количестве 40 мг один раз в сутки с 1 по 4, с 9 по 12 и с 17 по 20 день первых четырех циклов, состоящих из 28 дней. Затем только 1-4 день каждого оставшегося цикла.
Если прием лекарства Ревлимид пропущен и прошло более 12 часов, то принимается следующая доза в установленном режиме без увеличения.
При возникновении тяжелых побочных эффектов, дозировка препаратов корректируется лечащим врачом, осведомленным об индивидуальных особенностях заболевания пациента.
Взаимодействие с другими лекарствами
Ревлимид применяется с осторожностью с другими средствами, вызывающими тромбозы. Сюда относятся препараты гормонозаместительной терапии.
При одновременном приеме Revlimid и дигоксина в организме увеличивается концентрация дигоксина, поэтому ведется наблюдение за состоянием больного.
При прохождении курса леналидомидом и дексаметазона контролируется содержание варфарина, так как эти препараты оказывают на него влияние.
Дексаметазон иногда уменьшает действие пероральных контрацептивов. Это учитывается при лечении.
Купить Ревлимид
Ревлимид помогает справляться с проявлениями множественной миеломы. Для тяжелобольных пациентов – это единственный шанс остановить развитие заболевания. Препарат продается в израильской аптеке IHA и разрешается к вывозу из страны. Высокий контроль качества, осуществляемый Минздравом, разрешает приобретать действенные лекарственные средства на территории Израиля.
Больные раком проходят лечение Ревлимидом в местных онкологических центрах под руководством опытных врачей. Окружающая обстановка, забота, анализ состояния – это помогает повысить качество жизни пациента.