Замена тазобедренного сустава

Патологические изменения в тазобедренном суставе могут возникнуть в результате различных заболеваний: инфекций, переломов, дегенеративно-дистрофических заболеваний сустава и как побочныйэффект длительного приема кортикостероидных препаратов. В последние годы наблюдается постоянное увеличение числа пациентов молодого возраста (младше 55 лет), которые в результате одного из вышеперечисленных заболеваний страдают тяжелыми функциональными нарушениями в тазобедренных суставах, отрицательно влияющими на физическую активность и повседневную деятельность.

Доктор Рами Кардош

Специалист по замене тазобедренного и коленного суставов, а также эксперт по проведению эндопротезирования тазобедренного сустава малоинвазивным передним (прямым) доступом.

Доктор Киш Биньямин

Доктор Киш Биньямин. Специальность: Травматическая и ортопедическая хирургия. Хирургия мягких тканей верхних и нижних конечностей, реконструкция неудачных операций.

Новый метод замены тазобедренного сустава

Новая техника замещения тазобедренного сустава искусственным, в ходе операции хирург удаляет («счищает») пораженную хрящевую ткань с поверхности кости, а не весь сустав целиком (именно хрящевая ткань, обволакивающая суставную поверхность кости, претерпевает патологические изменения).

После этого поверхность костей, лишенная хрящевой оболочки, покрывается тонким слоем специального стального сплава, в соответствии с природным размером сустава и имитирующим натуральные свойства хрящевой ткани (низкую изнашиваемость и эластичность, служащую залогом устойчивости к механическому давлению и сотрясениям).

Операция выполняется минимально-инвазивным методом с применением инструментов, позволяющих получить изображение происходящего в операционной полости в ходе выполнения хирургической процедуры и обеспечить высокую точность при имплантации сустава.

Оперирующий хирург может закреплять искусственный сустав, как с применением специального склеивающего вещества, так и без него. В первом случае протез сустава закрепляется на поверхности кости при помощи клея. Протезы второго типа прикрепляются к костям посредством пористого покрытия, сквозь которое впоследствии прорастает костная ткань, соединяя кость с искусственным суставом в единое целое.

Преимущества нового метода

У пациентов, прооперированных по новому методу, наблюдается существенное сокращение сроков госпитализации и последующего реабилитационного периода: вместо 7-12 дней госпитализации и 6 недель реабилитации, при использовании новой методики пациенту требуется примерно 3 дня госпитализации и 2-3 недели реабилитации.

Более того, если раньше молодым пациентам после прохождения операции было рекомендовано воздерживаться от физических нагрузок, то сегодня, при использовании нового метода, нет необходимости в каких-либо ограничениях (в т.ч. при занятиях спортом).

В ходе наблюдения за пациентами, прошедшими операцию по минимально-инвазивному методу, по истечении 5 и 8 лет у большинства из них не было отмечено болевых ощущений. Изношенность сустава оставалась низкой, а его устойчивость – высокой.

Данная техника не подходит пациентам с серьезными дегенеративными изменениями в тазобедренном суставе. Она может применяться у тех пациентов, у которых наблюдаются небольшие анатомические изменения тазобедренного сустава и кости тазобедренного сустава не подверглись серьезному разрушению в результате патологического процесса.

Подготовка к операции

В большинстве случаев врачи выполняют операции по эндопротезированию тазобедренного сустава под общим наркозом. Иными словами, Вы будете находиться без сознания в течение всего процесса операции. В некоторых случаях операцию проводят под местной анестезией, когда производится обезболивание и лишение чувствительности лишь той часть тела, на которой выполняется операция по замене сустава. Именно эту часть тела Вы не будете чувствовать; также Вы будете находиться в полусонном состоянии, хотя и в сознании.