Виртуальная колоноскопия представляет собой разновидность компьютерной томографии, в ходе которой исследуется состояние всех отделов толстого кишечника. Виртуальная колоноскопия в Израиле считается неинвазивной диагностической процедурой, поскольку не подразумевает введения в кишечник колоноскопа — оптического прибора для осмотра внутренней поверхности кишечной стенки. В то же время, виртуальная колоноскопия так же, как и обычная, требует специальной подготовки: полной очистки кишечника и использования ректального катетера. Соблюдение этих условий необходимо для получения детального и качественного изображения во время сканирования толстого кишечника. В клиниках ассоциации медицинских центров Израиля виртуальная колоноскопия выполняется на современных томографах последнего поколения, обеспечивающих высокую эффективность и информативность проверки. Виртуальная колоноскопия кишечника, по сравнению с традиционной процедурой, обладает рядом преимуществ: она причиняет меньший дискомфорт пациенту, менее травматична и не требует применения седативных препаратов. Однако у нее имеются некоторые недостатки:
- В рамках виртуальной колоноскопии невозможно выполнить медицинские манипуляции: удалить полип, произвести биопсию. Если в кишечнике пациента обнаружены патологические изменения, для их диагностики и лечения потребуется обычная колоноскопия.
- Сканированию подвергается не только толстый кишечник, но и соседние органы. Зачастую в них обнаруживаются подозрительные признаки, требующие дополнительных диагностических мероприятий. Иногда эти признаки действительно свидетельствуют о наличии заболевания. Но в большинстве случаев они носят случайный характер, и их выявление доставляет пациенту существенные неудобства, связанные с прохождением ненужных медицинских проверок.
- Перед виртуальной колоноскопией в кишечник вводят небольшое количество воздуха через ректальный катетер. Из-за присутствия катетера в прямой кишке этот участок толстого кишечника визуализируется менее отчетливо.
- Виртуальная колоноскопия эффективна лишь для диагностики крупных полипов, размер которых составляет более 10 мм. С другой стороны, именно крупные полипы имеют тенденцию к злокачественному перерождению.
Показания к виртуальной колоноскопии
- Скрининговая диагностика в Израиле злокачественных опухолей толстого кишечника. Виртуальная колоноскопия рекомендуется как профилактическое диагностическое мероприятие всем лицам старше 50 лет, вне зависимости от наличия симптомов.
- Диагностика заболеваний толстого кишечника при наличии противопоказаний к обычной колоноскопии.
- Медицинское наблюдение за пациентами, ранее перенесшими удаление опухоли толстого кишечника.
Подготовка перед виртуальной колоноскопией
Выполнение виртуальной колоноскопии возможно лишь после полной очистки кишечника от каловых масс. Для этого необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- За 72 часа до процедуры нужно перейти на особый режим питания: исключить из рациона все фрукты и овощи (кроме картофеля), хлеб из муки грубого помола, овсяные и кукурузные хлопья. Можно есть белый хлеб, макароны, рыбу и яйца.
- За сутки до процедуры запрещается употреблять любую твердую пищу. Можно есть ненасыщенные супы и бульоны, пить любые жидкости, кроме молока и алкогольных напитков. За 4 часа до колоноскопии необходимо полностью прекратить прием пищи, а за 2 часа — питье жидкости.
- За несколько часов до процедуры необходимо воспользоваться слабительными средствами и/ или клизмами. Более подробные инструкции вы можете получить у лечащего персонала.
Виртуальная колоноскопия — неинвазивная процедура, поэтому нет необходимости в предварительной отмене лекарственных препаратов. Вместе с тем, пациенты, получающие лечение от сахарного диабета, должны проконсультироваться с лечащим врачом по поводу режима приема и дозировки лекарств. Пациенты с почечной или сердечной недостаточностью перед выполнением колоноскопии должны проконсультироваться с лечащим персоналом. Иногда процесс подготовки таких пациентов требует госпитализации.
Процедура виртуальной колоноскопии в Израиле
Пациента просят лечь на кушетку. В анальное отверстие вводят тонкий ректальный катетер, через который подают в полость кишечника небольшое количество воздуха. Чтобы уменьшить дискомфорт, на поверхность катетера наносят анестезирующую мазь. После поступления воздуха в кишечник выполняют сканирование — компьютерную томографию. Иногда пациента просят задержать дыхание на несколько секунд, чтобы получить качественное изображение. Сканирование обычно выполняют в двух положениях: лежа на спине и на животе. Вся процедура длится около 10 минут.
После виртуальной колоноскопии
Виртуальная колоноскопия не требует применения седативных средств, поэтому после ее окончания можно сразу же уехать домой. Она также не накладывает ограничений на управление автомобилем. Из-за присутствия воздуха в кишечнике возможно ощущение тяжести в животе и отхождение газов. Эти явления быстро проходят и не требуют медицинской помощи. Необходимо обратиться к врачу лишь в тех случаях, когда в течение первых 48 часов после процедуры наблюдается сильная боль в животе или высокая температура (более 38 градусов).